…………….…………………….
(miejscowość, data)
OFERTA

Zarejestrowana nazwa (firma) Wykonawcy/Wykonawców: …………………………………………………………..
....................................................................................................................................................
Imiona, nazwiska i stanowiska osób uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy w postępowaniu:
.....................................................................................................................................................
Dokument rejestrowy: 
*firma wpisana do Krajowego Rejestru Sądowego przez ………………………………………………………………. pod numerem …………………
*zgłoszony/zgłoszona do ewidencji działalności gospodarczej prowadzonej przez …………………………... ………………………………………………………………………………  pod numerem ………….. , adres zamieszkania: ul. …………………………………....… nr ………… kod pocztowy ……… miejscowość ……………….…………………

Zarejestrowany adres siedziby Wykonawcy: 
ul. ……………………………………………………………………………..…………… nr ……………………
kod pocztowy …… ……… miejscowość …………………………………………..
powiat ……………………………	województwo …………………………………………………
NIP ……………………………..….	REGON ……………………….….
Internet: ………………………….
Dane do korespondencji w/s zamówienia publicznego:
telefon: ……………………….…., faks: …………………….…...., e-mail …................………………@…………..…….
(w przypadku oferty wspólnej należy podać dane dotyczące Pełnomocnika  Wykonawcy)

W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę mikroskopu z wyposażeniem do fluorescencji oraz mikrofotografii, o oznaczeniu ZP/21/2010, składam niniejszą ofertę: 
1.	Cena oferty: 
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka ….% podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN
(słownie: ….………………………………………………………………………………………………………………………. )
Cena zawiera wszystkie koszty, na wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie określonym w SIWZ, jakie ponosi Zamawiający w przypadku wyboru niniejszej oferty.

3.	Długość udzielonej gwarancji na wszystkie elementy wchodzące w skład urządzenia: …… miesięcy (nie krócej niż 24 miesiące)
4.	Termin wykonania zamówienia: do ….. dni (nie dłużej niż 42 dni) od daty podpisania umowy.
5.	Warunki płatności: płatność w terminie …. dni (mieści się w przedziale od 7 do 30 dni) od otrzymania faktury.
OŚWIADCZENIA WYKONAWCY

Oświadczam, że zapoznaliśmy się z warunkami zawartymi w specyfikacji istotnych warunków zamówienia (SIWZ) oraz uzyskaliśmy niezbędne informacje do przygotowania oferty i przyjmujemy je bez zastrzeżeń.

Oświadczam, że jesteśmy związani niniejszą ofertą przez okres 30 dni od dnia upływu terminu składania ofert.

Oświadczam, że zaoferowany przedmiot zamówienia spełnia europejskie wymogi jakościowe i został dopuszczony do obrotu na rynki Unii Europejskiej, do dostarczonego sprzętu/urządzeń załączę dokument oznakowania CE.

Oświadczam, że do dostarczonego sprzętu/urządzeń załączę instrukcje obsługi w języku polskim.

Oświadczam, że w przypadku wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do zawarcia umowy zgodnej z niniejszą ofertą, na warunkach określonych w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.

Oświadczam, że zaoferowany przedmiot zamówienia oraz elementy wchodzące w jego skład są fabrycznie nowe i nie były wcześniej wykorzystywane, np. w celach prezentacji.  

OŚWIADCZENIE 
zgodnie z art. 36 ust. 4 i 5 ustawy – Prawo zamówień publicznych
Oświadczam, że:
*  następujące części zamówienia powierzymy podwykonawcom:
  .................................................................................................................................................
* zamówienie zrealizujemy bez udziału podwykonawców.

WYKAZ DOKUMENTÓW/OŚWIADCZEŃ/FORMULARZY SKŁADAJĄCYCH SIĘ NA OFERTĘ

1.	Formularz Szablon oferty.
2.	Pełnomocnictwo do reprezentowania wykonawcy w niniejszym postępowaniu/ do reprezentowania wykonawcy w postępowaniu i do podpisania umowy* (jeżeli oferta została podpisana przez pełnomocnika).
3.	Formularz Oświadczenie z art. 22 Pzp.
4.	Formularz Wykaz dostaw wraz z załączonymi dokumentami w/s prawidłowego ich wykonania wystawionymi przez Firmę (referencje):
a)	….
b)	….
5.	Polisa/dokument ubezpieczenia.
6.	Formularz Oświadczenie z art. 24 Pzp. 
7.	Odpis z KRS*. 
8.	Aktualne zaświadczenie naczelnika Urzędu Skarbowego. 
9.	Aktualne zaświadczenie z właściwego oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych/Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego*.
10.	Formularz Parametry techniczne.
11.	Katalogi/dokumentacja techniczna.
12.	…*
* jeżeli nie dotyczy skreślić lub wymienić inne dokumenty załączone do oferty.

Oferta zawiera łącznie ………… zapisanych i ponumerowanych kartek.

_____________________________ 
(podpis Wykonawcy/Wykonawców) 
(pieczęć Wykonawcy/Wykonawców)