…………….…………………….
(miejscowość, data)
OFERTA

Zarejestrowana nazwa (firma) Wykonawcy/Wykonawców: …………………………………………………………………………….......................................................................
Zarejestrowany adres Wykonawcy/adresy Wykonawców: 
ul. ……………………………………………………………………………..…………… nr ……………………
kod pocztowy …… ……… miejscowość …………………………………………..
Dane do korespondencji w/s zamówienia publicznego:
e-mail …................…………………………..……. , faks: …………………….…...., telefon: ……………………….….,
*inne informacje, np. inny adres …………………………………………………………………………………………………
(w przypadku oferty wspólnej należy podać dane dotyczące Pełnomocnika  Wykonawcy)

W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym nazwa: Dostarczanie odczynników laboratoryjnych z dopuszczeniem składania ofert częściowych, oznaczenie sprawy: AZP-2401-01/2017, składam niniejszą ofertę na następujące części/część* zamówienia 
(pkt 1-4 wypełnić w zakresie oferowanych części, nie zaoferowane części -usunąć):

Część nr 1) -zestawienie odczynników New England Biolabs
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr 2) -zestawienie odczynników Thermofisher Scientific
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr 3) -zestawienie odczynników Qiagen
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr 4) -zestawienie odczynników Jackson Immuno Research
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr 5) -zestawienie odczynników Vector
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr  6) -zestawienie odczynników Santa Cruz Biotechnology
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr 7) -zestawienie odczynników BioRad
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr 8) -zestawienie odczynników Exiqon
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr 9) -zestawienie odczynników Lonza
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr 10) -zestawienie odczynników Biowest
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr 11) -zestawienie odczynników EURx
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr 12) -zestawienie odczynników Syngen
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr 13) -zestawienie odczynników Cell Signaling Technology
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr 14) -zestawienie odczynników Promega
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr 15) -zestawienie odczynników A&A Biotechnology
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr 16) -zestawienie odczynników R&D Systems
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr 17) -zestawienie odczynników Applied Biosystems
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr 18) -zestawienie odczynników Bioshop
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr 19) -zestawienie odczynników Gibco
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr 20) -zestawienie odczynników Merck
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr 21) -zestawienie odczynników Molecular Probe
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr 22) -zestawienie odczynników Sigma
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr 23) -zestawienie odczynników Invitrogen
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

Część nr 24) -zestawienie odczynników Roche
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Zmiana ilości zamówionego odczynnika (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

3.	Wycofanie zamówienia (oferujemy możliwość opisaną w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
* tak
* nie
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	Termin płatności (oferujemy zgodnie z pkt XVI ust. 3 lit. d) SIWZ):
*14 dni
*21 dni
*30 dni
(* skreślić/usunąć nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

5.	Termin wykonania zamówienia: Umowa będzie obowiązywała przez okres 12 miesięcy od daty jej podpisania lub do kwoty netto równej cenie oferty. Termin dostarczenia każdego częściowego zamówienia wynosi nie dłużej niż 10 dni od daty jego złożenia lub w szczególnych przypadkach termin zostanie uzgodniony pomiędzy Stronami.
6.	Okres gwarancji: dostarczone odczynniki będą mieścić się w terminie przydatności do użycia określonym przez producenta, nie krótszym niż 6 miesięcy od daty zatwierdzenia faktury VAT bez zastrzeżeń.
7.	Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z warunkami zawartymi w specyfikacji istotnych warunków zamówienia (SIWZ), oraz uzyskaliśmy niezbędne informacje do przygotowania oferty i przyjmujemy je bez zastrzeżeń.
8.	Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z postanowieniami umowy, określonymi w SIWZ i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy zgodnej z SIWZ i niniejszą ofertą.
9.	Jesteśmy związani niniejszą ofertą przez okres 60 dni od dnia upływu terminu składania ofert.
10.	Wadium wnieśliśmy na część nr ..... w wysokości ...............  zł, w formie .................................., zgodnie z zasadami określonymi w SIWZ. Inne informacje (jeżeli dotyczą): ..................................

WYKAZ DOKUMENTÓW/OŚWIADCZEŃ/FORMULARZY SKŁADAJĄCYCH SIĘ NA OFERTĘ
(WYPEŁNIĆ! zgodnie ze stanem faktycznym)

(nazwa dokumentu/oświadczenia/informacji)					(strona Oferty)
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................

Oferta zawiera łącznie ………… zapisanych i ponumerowanych kartek.

_____________________________ 
(podpis Wykonawcy/Wykonawców) 
(pieczęć Wykonawcy/Wykonawców)