ZESTAWIENIE ŚRODKÓW CZYSZCZĄCYCH
(należy załączyć do Oferty w przypadku gdy zaoferowano środki "ekologiczne")
Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. Sprzątanie pomieszczeń w budynkach IBD przy ul. Pasteura 3 w Warszawie, znak sprawy: AZP-2402-02/2017, prowadzonego przez Zamawiającego Instytut Biologii Doświadczalnej imienia Marcelego Nenckiego Polskiej Akademii Nauk, działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy oświadczam, że do sprzątania niżej wymienionych elementów, będziemy używać niżej wymienionych środków czystości dla których posiadamy świadectwa jakości ekologicznej a w przypadku wyboru naszej Oferty dostarczymy certyfikaty wymienione w kol D tabeli.

l.p.	Element do sprzątania	Nazwa środka	Nazwa posiadanego certyfikatu	
A	B	C	D	
1	Sanitariaty
			
2	Łazienki
			
3	Korytarze, mycie maszynowe
			
4	Korytarze, mycie bez użycia maszyny			

kolumny C i D należy wypełnić odpowiednio dla środka posiadającego certyfikat a tam gdzie nie zaoferowano środka "ekologicznego"  wstawić kreskę/przekreślić

……………............……. (miejscowość), dnia ………….……. r. 

.............................................................. 
(podpis Wykonawcy/Wykonawców) 
(pieczęć Wykonawcy/ Wykonawców)