…………….…………………….
(miejscowość, data)
OFERTA

Zarejestrowana nazwa (firma) Wykonawcy/Wykonawców: 
......................................................................................…………………………………………………………….
Imiona, nazwiska i stanowiska osób uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy, zgodnie z dokumentem rejestrowym: .......................................................................................................
* zgodnie z załączonym pełnomocnictwem, w niniejszym postępowaniu Wykonawcę reprezentuje: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………
(*usunąć/skreślić dostosowując informacje o Wykonawcy do stanu faktycznego) 

Zarejestrowany adres Wykonawcy / adresy Wykonawców (wypełnić dla każdego, odpowiednio kopiując): 
ul. ……………………………………………………………………………..…………… nr ……………………
kod pocztowy ……...…… miejscowość …………………….……… województwo ..........................................
*NIP/PESEL …………..………………….      REGON …………………….….   *KRS/CEiDG .............................
(*usunąć/skreślić dostosowując informacje o Wykonawcy do stanu faktycznego) 

Dane do korespondencji w/s zamówienia publicznego:
e-mail …................…………………………..……. , faks: …………………….…...., telefon: ……………………….….,
* inne informacje, np. inny adres …………………………………………………………………………………………………
(w przypadku oferty wspólnej należy podać dane dotyczące Pełnomocnika  Wykonawcy)
(*usunąć/skreślić dostosowując informacje o Wykonawcy do stanu faktycznego) 

W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym nazwa: Wykonanie systemu chłodzenia aparatury naukowo-badawczej i zasilania destylatorni w IBD-PAN, poprzez modernizację stacji uzdatniania wody  w budynku Głównym, znak sprawy: AZP-2403-01/2017, składam niniejszą ofertę.
 
1.	Cena oferty:
bez podatku VAT: ……………………………… PLN
stawka podatku 23% VAT:  ………………………… PLN
cena oferty z podatkiem VAT: ……………….………….…… PLN

2.	Długość gwarancji (zgodnie z opisem pkt XVI ust. 3 lit. b) SIWZ):
*36 miesięcy
*42 miesiące
*48 miesięcy
 (*usunąć/skreślić nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji)

3.	Termin wykonania (zgodnie z opisem w pkt XVI ust. 3 lit. c) SIWZ):
*do 6 miesięcy
*do 5,5 miesiąca
*do 5 miesięcy
 (*usunąć/skreślić nie oferowane pozostawiając jedną z pozycji). 

4.	W przypadku wyboru naszej Oferty płatność za realizację zamówienia nastąpi:
*po zrealizowaniu etapu zamówienia (płatności etapowe)* 
*po zrealizowaniu całości zamówienia (płatność jednorazowa)*
(*usunąć/skreślić zgodnie z wyborem). 
5.	Termin wykonania zamówienia w zakresie prac na zewnątrz budynku: do końca listopada br. (tj. 30.11.2017 r.).
6.	Oświadczamy, że jesteśmy małym/średnim przedsiębiorstwem: ............................................... (wpisać: Tak lub Nie, w przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie wypełnić dla każdego z podaniem jego nazwy). Zgodnie z zalecenie Komisji z dnia 6 maja 2003 r. w sprawie definicji mikroprzedsiębiorstw oraz małych i średnich przedsiębiorstw (notyfikowane jako dokument nr C(2003) 1422) (Dz.U. L 124 z 20.5.2003, s. 36–41) na kategorię mikroprzedsiębiorstw oraz małych i średnich przedsiębiorstw (MŚP) składają się przedsiębiorstwa, które zatrudniają mniej niż 250 pracowników i których roczny obrót nie przekracza 50 milionów euro, a/lub całkowity bilans roczny nie przekracza 43 milionów euro.
7.	Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z warunkami zawartymi w specyfikacji istotnych warunków zamówienia (SIWZ), oraz uzyskaliśmy niezbędne informacje do przygotowania oferty i przyjmujemy je bez zastrzeżeń.
8.	Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z postanowieniami umowy, określonymi w SIWZ i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy zgodnej z SIWZ i niniejszą ofertą.
9.	Jesteśmy związani niniejszą ofertą przez okres 30 dni od dnia upływu terminu składania ofert.
10.	W przypadku wyboru naszej Oferty zobowiązujemy się do wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy w wysokości 10% ceny ofertowej z VAT.

WYKAZ DOKUMENTÓW/OŚWIADCZEŃ/FORMULARZY SKŁADAJĄCYCH SIĘ NA OFERTĘ
(WYPEŁNIĆ! zgodnie ze stanem faktycznym)

(nazwa dokumentu/oświadczenia/informacji)					(strona Oferty)
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................

Oferta zawiera łącznie ………… zapisanych i ponumerowanych kartek.

_____________________________ 
(podpis Wykonawcy/Wykonawców) 
(pieczęć Wykonawcy/Wykonawców)